Носові кровотечі — явище досить поширене і, на перший погляд, не завжди викликає серйозне занепокоєння. Більшість людей хоча б раз у житті зіштовхувалися з тим, що раптово починала йти кров із носа. Часто це стається в дитячому віці або через незначні травми, сухість повітря, або підвищення артеріального тиску. Але чи завжди це так безпечно, як здається?
У цій статті ми розберемося:
- • коли носові кровотечі є нормальним фізіологічним явищем,
- • а коли — ознакою серйозних проблем в організмі, що вимагають лікарської допомоги.
Які бувають носові кровотечі?
Існує два основних типи носових кровотеч:
- Передня (капілярна) — найпоширеніший тип. Кровотеча виникає з дрібних судин, які знаходяться в передній частині носової перегородки (зони Кіссельбаха). Це зазвичай незначна і не небезпечна кровотеча, яку легко зупинити самостійно.
- Задня (артеріальна) — рідкісніша, але потенційно небезпечна форма. Кров надходить із більших судин, розташованих глибше в порожнині носа, і її важче зупинити. Часто потребує медичної допомоги, а іноді й госпіталізації.
Причини носових кровотеч
Фізіологічні або зовнішні фактори:
- • Сухе повітря, особливо взимку або в приміщеннях з опаленням.
- • Часте сякання або механічне подразнення носа (наприклад, ковиряння).
- • Перевантаження носа через застуду або алергічний риніт.
- • Перевтома, стрес, фізичне перенапруження.
- • Сонячний або тепловий удар.
Патологічні або внутрішні причини:
- • Артеріальна гіпертензія (високий тиск).
- • Порушення згортання крові (вроджені або набуті).
- • Використання антикоагулянтів або антиагрегантів (препаратів для розрідження крові).
- • Новоутворення у порожнині носа (поліпи, пухлини).
- • Хронічні інфекції або запалення слизової оболонки.
- • Гормональні зміни (наприклад, у підлітковому віці або при вагітності).
- • Печінкова або ниркова недостатність.
- • Захворювання крові (лейкоз, тромбоцитопенія).
Коли кров із носа — це не страшно?
У більшості випадків носова кровотеча:
- • виникає рідко (1–2 рази на рік),
- • швидко зупиняється сама собою,
- • не супроводжується іншими тривожними симптомами.
Наприклад, дитина прокинулася вранці з крапелькою крові з носа — через сухе повітря або перевантаження судин. Якщо таке трапляється зрідка і легко зупиняється — приводу для паніки немає. Але навіть у таких випадках варто подумати про зволоження повітря в кімнаті та консультацію ЛОРа, якщо ситуація повторюється.
Коли кров із носа — це небезпечно?
Насторожити повинні такі ситуації:
- Регулярні кровотечі — часті повтори (кілька разів на тиждень або місяць) без очевидної причини.
- Сильна кровотеча — якщо кров тече інтенсивно, не зупиняється більше 20 хвилин або супроводжується великим обсягом втрати крові.
- Супутні симптоми:
- • запаморочення, слабкість;
- • втрата свідомості;
- • висока температура;
- • підвищений тиск;
- • кровоточивість ясен, поява синців без причини;
- • кров у сечі або калі.
- Поява крові без причини у людей старшого віку — може вказувати на артеріальну гіпертензію або судинні зміни.
- Кровотеча на фоні прийому ліків, що розріджують кров — важливо повідомити про це лікаря.
- Поєднання з травмою голови або носа — навіть якщо зовні здається, що ушкодження незначне.
Що робити при носовій кровотечі?
Правильний алгоритм першої допомоги:
- Сісти прямо, трохи нахиливши голову вперед (НЕ назад!).
- Легко притиснути крила носа до перегородки пальцями на 7–10 хвилин.
- Дихати ротом, залишаючись спокійним.
- Прикласти холод до перенісся або потилиці (обгорнутий лід, рушник).
- Не ковтати кров, якщо вона потрапляє в горло — краще спльовувати.
Чого не можна робити:
- • не можна закидати голову назад — кров потрапляє в стравохід і шлунок;
- • не можна лягати горизонтально;
- • не можна сильно сякатися одразу після зупинки кровотечі.
Якщо кров не зупиняється більше 15–20 хвилин або людина втрачає свідомість — слід негайно звертатися до лікаря або викликати швидку допомогу.
Як запобігти носовим кровотечам?
- Зволоження повітря в приміщенні (використовуйте зволожувач, особливо в опалювальний сезон).
- Правильне сякання носа — обережне, без сильного тиску.
- Захист слизової оболонки носа — використовуйте сольові спреї та мазі при сухості.
- Контроль тиску — особливо у людей старшого віку.
- Обстеження у ЛОРа — при хронічних проблемах з носом або підозрі на поліпи.
- Уникнення травм та шкідливих звичок (особливо ковиряння в носі, різких вдихів пилу чи алергенів).
Коли звернутись до лікаря?
До отоларинголога (ЛОРа) слід звернутись, якщо:
- • кровотечі стають регулярними;
- • є відчуття пересушеної слизової;
- • з’являються кірки в носі або біль;
- • зростає чутливість до змін погоди;
- • з носа часто йде кров під час сну.
Також лікар може направити до інших спеціалістів (терапевта, гематолога, кардіолога) для виключення загальних захворювань.
Носові кровотечі — це не завжди страшно, але і не завжди нешкідливо. Уважне ставлення до свого організму, правильна перша допомога та вчасна консультація з лікарем — ось що допоможе уникнути ускладнень і зберегти здоров’я.
Не ігноруйте сигнали, які подає вам ваше тіло. Навіть кілька крапель крові можуть бути симптомом чогось більшого — варто лише трохи уважніше придивитися.