Езофагіт – це запальне захворювання слизової оболонки стравоходу, яке може викликати біль, печію, дискомфорт під час ковтання та інші неприємні відчуття. Це досить поширена патологія, яка може виникати через різні причини, включаючи неправильне харчування, інфекції, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ) та інші фактори.
Якщо езофагіт не лікувати, він може призвести до серйозних ускладнень, таких як виразки стравоходу, стриктури (звуження стравоходу) та навіть передракові зміни слизової. У цій статті розглянемо основні причини, симптоми та особливості цього захворювання.
Що таке езофагіт?
Езофагіт – це запалення стінок стравоходу, яке може мати гостру або хронічну форму.
- • Гострий езофагіт розвивається швидко та супроводжується інтенсивним болем у грудній клітці, утрудненим ковтанням та печією.
- • Хронічний езофагіт розвивається поступово, супроводжується періодичними загостреннями і може призводити до ускладнень.
У залежності від причини виникнення езофагіт поділяють на кілька типів.
Основні причини езофагіту
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
Одна з найпоширеніших причин езофагіту – це закидання шлункового соку в стравохід. Через високу кислотність шлункового середовища слизова оболонка стравоходу подразнюється, що призводить до запалення.
Фактори, які сприяють розвитку ГЕРХ:
- • Переїдання
- • Часте вживання жирної, смаженої, гострої їжі
- • Алкоголь, газовані напої, кава
- • Куріння
- • Надмірна вага
- • Вживання їжі перед сном
- Інфекційний езофагіт
Запалення стравоходу може бути викликане грибковими, вірусними або бактеріальними інфекціями.
- • Грибковий езофагіт найчастіше спричинений кандидозом (Candida albicans), особливо у людей з ослабленим імунітетом.
- • Вірусний езофагіт може бути пов’язаний із вірусом герпесу (HSV) або цитомегаловірусом (CMV).
- • Бактеріальний езофагіт зустрічається рідко, але може виникати у пацієнтів з тяжкими інфекціями.
- Лікарський езофагіт
Деякі ліки можуть подразнювати слизову оболонку стравоходу, якщо їх приймати без достатньої кількості води або в положенні лежачи.
До таких препаратів належать:
- • Антибіотики (наприклад, доксициклін)
- • Протизапальні препарати (ібупрофен, аспірин)
- • Калій і залізовмісні препарати
- • Деякі препарати для лікування остеопорозу (бісфосфонати)
- Алергічний езофагіт
Це хронічне запальне захворювання, яке викликане алергічною реакцією на певні продукти або алергени. Воно частіше зустрічається у дітей і може супроводжуватися іншими алергічними проявами, такими як астма або екзема.
- Хімічний або опіковий езофагіт
Може виникати внаслідок випадкового або навмисного проковтування хімічних речовин, кислот, лугів, а також при сильному алкогольному сп’янінні.
Основні симптоми езофагіту
Симптоми залежать від тяжкості запального процесу, але найпоширенішими є:
- • Печія, що виникає після їжі
- • Біль у грудях, який може посилюватися при ковтанні
- • Відрижка кислим
- • Утруднене ковтання (дисфагія)
- • Відчуття стороннього предмета в горлі
- • Посилене слиновиділення
- • Нудота та блювання
- • Захриплість або біль у горлі (при рефлюксному езофагіті)
У тяжких випадках може спостерігатися кровотеча, що проявляється домішками крові у блювотних масах або темним стільцем.
Методи діагностики езофагіту
Щоб підтвердити діагноз, лікар-гастроентеролог може призначити:
- Фіброезофагогастроскопію (ФЕГДС) – найінформативніший метод, який дозволяє оглянути слизову стравоходу, оцінити її стан і взяти біопсію.
- pH-метрію стравоходу – допомагає виявити підвищену кислотність і діагностувати ГЕРХ.
- Аналізи на інфекції – якщо є підозра на кандидозний або вірусний езофагіт.
- Рентгенологічне дослідження з контрастом – дозволяє оцінити структуру стравоходу, виявити звуження або ерозії.
Методи лікування езофагіту
Медикаментозне лікування
Лікування залежить від причини езофагіту.
- • При рефлюксному езофагіті призначають інгібітори протонної помпи (омепразол, пантопразол) для зниження кислотності.
- • У разі інфекційного езофагіту використовують протигрибкові (флуконазол), противірусні (ацикловір) або антибактеріальні препарати.
- • Якщо причина алергічна, застосовують антигістамінні засоби та дієту з виключенням алергенів.
- • Лікарський езофагіт лікується шляхом зміни режиму прийому ліків та використання альтернативних препаратів.
Дієта при езофагіті
Важливу роль у лікуванні відіграє правильне харчування.
Рекомендовані продукти:
- • Овочеві супи, каші
- • Нежирне м’ясо та риба
- • Відварені або запечені овочі
- • Банани, яблука
- • Неміцний чай, компоти
Продукти, яких слід уникати:
- • Гостра, жирна, смажена їжа
- • Шоколад, кава, алкоголь
- • Газовані напої
- • Цитрусові, томати
- • Бобові, капуста
Профілактика езофагіту
Щоб уникнути запалення стравоходу, важливо:
- • Харчуватися регулярно та невеликими порціями
- • Не лягати одразу після їжі
- • Уникати тісного одягу, що тисне на живіт
- • Контролювати вагу
- • Відмовитися від шкідливих звичок
Езофагіт – це серйозне захворювання, яке потребує своєчасного діагностування та лікування. Правильне харчування, відмова від шкідливих звичок і дотримання рекомендацій лікаря допоможуть уникнути ускладнень і покращити якість життя. Якщо з’явилися симптоми, не варто відкладати візит до гастроентеролога.