Варикоцеле — патологія репродуктивної системи, яка діагностується у чоловіків. Захворювання проявляється ураженням вен сім’яного канатика у вигляді варикозного розширення. Без своєчасного лікування хвороба може ускладнитися розвитком безпліддя, атрофією тканин яєчка.
Показання до операції
Хірургічне втручання проводиться за наявності:
- ● виражених больових відчуттів у пахвинній ділянці;
- ● безпліддя, яке обумовлене погіршенням якості сперми;
- ● бажання пацієнта покращити зовнішній вигляд геніталій;
- ● недорозвинення яєчка під час статевого дозрівання.
У деяких випадках лікарі рекомендують проведення операції у підлітковому віці, що дозволить знизити ризик розвитку застійних процесів у зоні геніталій.
Передопераційна підготовка може включати проведення повного обстеження з використанням наступних методів діагностики:
- ● ультразвукового дослідження органів мошонки;
- ● доплерографії судин;
- ● флюорографії;
- ● електрокардіограми;
- ● клінічного, біохімічного аналізу крові, коагулограми.
Усе це дозволяє знизити ризик ускладнень як у процесі хірургічного втручання, так і в післяопераційному періоді.
Протипоказання
Серед можливих протипоказань до проведення операції з приводу варикоцеле слід виділити:
- ● коагулопатії, коли спостерігаються порушення в роботі системи згортання крові;
- ● онкопатологію;
- ● захворювання, які зумовлені гострим запальним процесом;
- ● декомпенсовану серцево-судинну, дихальну, ниркову недостатність.
Які операції проводять?
З лікувальною метою лікар після повного обстеження пацієнта може рекомендувати хірургічне втручання. Метод операції вибирається на підставі результатів діагностики, а також тяжкості супутньої патології у пацієнтів:
- ● Операція Іванісевіча – включає перев’язку варикозно зміненої вени через розріз, який виконується в лівій здухвинній ділянці. Хірургічне втручання проводиться в амбулаторних умовах, з використанням місцевого знеболювання або внутрішньовенної анестезії. Реабілітаційний період триває в середньому до 2-х тижнів, протягом яких лікар призначає прийом аналгетичних, протизапальних препаратів. Протягом наступних 6 місяців рекомендується обмежити фізичне навантаження (спортивні заняття, підйом важких предметів), носити спеціальну білизну, яка буде підтримувати тканини яєчка.
- ● Легування яєчної вени за допомогою лапароскопічного методу. Операція проводиться під загальною анестезією, через кілька невеликих проколів на животі. В післяопераційному періоді пацієнт протягом 3-5 днів перебуває в умовах стаціонару, що дозволяє здійснити лікарський контроль. З анальгетичною метою, для профілактики інфекційних ускладнень, лікар може призначити протизапальні, антибактеріальні, антисептичні препарати.
- ● Мікрохірургічна корекція варикоцеле здійснюється в амбулаторних умовах, з використанням внутрішньовенної, епідуральної анестезії. Через невеликий розріз у пахвинній ділянці виділяється сім’яний канатик та вени, що необхідно для формування анастомозу. Відновлення в післяопераційному періоді триває кілька днів, після чого пацієнт може повертатися до колишньої активності. Протягом 2-4 днів можуть турбувати незначні болі в області післяопераційної рани.
У медичному центрі Салютас хірургічні втручання з приводу варикоцеле проводяться кваліфікованими лікарями-урологами, до компетенції яких входить передопераційна підготовка пацієнта, хірургічне втручання, а також динамічне спостереження у післяопераційному періоді.