Печінка — це основна біохімічна лабораторія організму, яка виконує сотні функцій: бере участь в обміні жирів, вуглеводів і білків, а також у переробленні поживних речовин. Водночас навіть незначні порушення в роботі печінки можуть впливати на обмін речовин і з часом призводити до розвитку захворювань, які тривалий час залишаються непомітними.
Що таке жирова хвороба печінки
Отже, коли до печінки надходить більше жирних кислот або утворюється в ній, а баланс їх використання та виведення порушується, в клітинах органу накопичується жир. Цей стан супроводжується проблемами в роботі клітин, запаленням та утворенням рубцевої тканини і називається жирова хвороба печінки чи гепатоз. Розрізняють наступні стадії захворювання:
- стеатоз печінки — накопичення жирової тканини, що не завжди супроводжується запаленням чи пошкодженням органу;
- стеатогепатит — надмірна кількість жиру супроводжується запаленням і пошкодженням клітин печінки;
фіброз — тривале пошкодження викликає утворення рубцевої тканини; - цироз — вираження ураження, спровоковане значним фіброзом.
Не зважаючи на те, що жирова хвороба печінки може прогресувати до цирозу, такий розвиток подій відбувається не в усіх пацієнтів. На ранніх стадіях зміни можуть бути зворотними за умови своєчасного виявлення захворювання та усунення чинників ризику.
Що спричиняє жирову хворобу
Гастроентерологи та гепатологи, що діагностують та лікують жировий гепатоз, причинами захворювання називають інсулінорезистентність, збільшення маси тіла через надлишок калорій, малорухливий спосіб життя, надмірне споживання цукру, солодких напоїв та алкоголю, збільшення рівню рівню холестерину та тригліцеридів тощо.
- Інсулінорезистентність означає, що клітини гірше реагують на дію інсуліну, що провокує збільшення кількості інсуліну в організмі. Через це поступово порушується обмін глюкози та жирів, а печінка починає активніше перетворювати надлишок вуглеводів на жири. Цей стан часто, проте не завжди супроводжує цукровий діабет 2 типу, переддіабет та абдомінальне ожиріння.
- Через збільшення маси тіла накопичується жирова тканина, а сигнали організму, що регулюють апетит, чутливість до інсуліну та обмін жирів, змінюються. В результаті печінка отримує більше жирних кислот і може активніше синтезувати власні жири.
- Оскільки печінка бере участь в обробленні цукрів, що надходять в організм з їжі, перетворюючи частину вуглеводів на жир. Солодкі чай та кава, енергетичні напої, велика кількість солодкої газованої води та соків, регулярне споживання чималої кількості десертів та солодощів ставить печінку під удар.
- Надмірне вживання алкоголю призводить до зміни біохімічних процесів у печінці. Це може сприяти накопиченню тригліцеридів у клітинах печінки. За тривалого шкідливого вживання алкоголю можливі також запалення, фіброз і цироз.
- В деяких ситуаціях на розвиток жирової хвороби печінки впливає генетична схильність, ендокринні порушення, прийом деяких препаратів, швидке схуднення та недостатнє харчування та інші фактори.
Жирова дистрофія печінки часто є частиною широкого комплексу метаболічних порушень, серед яких особливе місце займає цукровий діабет 2 типу та метаболічний синдром.
Як проявляється стеатоз печінки
Немає єдиного шляху розвитку стеатозу печінки, симптоми захворювання залежить від причини цього стану, індивідуальних особливостей та супутніх захворювань. На ранніх стадіях стеатоз печінки часто перебігає безсимптомно. Лише іноді можуть виникати втома, загальна слабкість або дискомфорт у верхній правій частині живота, проте ці прояви не є специфічними для захворювання.
Без своєчасного виявлення та контролю чинників ризику в частини пацієнтів хвороба може прогресувати до фіброзу й цирозу. Тому за наявності факторів ризику варто звернутися до лікаря для оцінювання стану печінки та визначення подальших дій.